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O que é
rinoplastia funcional e estética?
Este procedimento cirúrgico está indicado em pacientes que possuem alterações funcionais do nariz relacionados a estrutura seja do dorso nasal, ponta e base. Também é indicado em pacientes que apresentam descontentamento com a estética e a harmonia do nariz em relação a face.
Na cirurgia de rinosseptoplastia trabalhamos todos os detalhes nas regiões do dorso, ponta e base nasal para propiciar uma boa respiração além de um nariz bonito e harmônico.
Trata-se de um procedimento individualizado. Todos os detalhes como: tipo de pele, estrutura do nariz, tipo da ponta nasal, alterações no septo nasal e principalmente a queixa estética do paciente são levados em conta.
Como é feita a avaliação e planejamento da cirurgia:
Na primeira consulta realizados uma anamnese completa(história do paciente) para que possamos identificar problemas de ordem funcional ou alterações estéticas que atrapalham nosso paciente.
Logo a seguir é realizado o exame físico otorrinolaringológico completo com ênfase na rinoscopia para observar e identificar problemas no septo nasal, e das cartilagens nasais e alterações do dorso ósseo.
Exames complementares como nasofibroscopia, tomografia computadorizada podem ser solicitados dependendo das alterações encontradas.
São realizados fotos em ângulos diferentes para documentação e simulação pré-operatória.
Qual a técnica utilizada:
Durante os anos tivemos cada vez mais o aperfeiçoamento das técnicas de abordagem do nariz. Hoje temos a técnica fechada, estruturada e de preservação(preservation).
A escolha depende principalmente das alterações nasais a serem corrigidas.
Qual o tipo de anestesia:
A anestesia geral é o procedimento mais adequado. Ela proporciona maior segurança para o paciente pela proteção das vias respiratórias. O tempo de duração para uma cirurgia primária é em geral de 4hs.
Uso de enxertos:
Na maioria das vezes para a sustentação da ponta nasal e estruturação do nariz, necessitamos da utilização de enxertos de cartilagem.
Preferimos os enxertos autólogos(do próprio paciente na qual a cartilagem do septo nasal é a nossa primeira escolha. Além de fácil aquisição, tem menor chance de reabsorção e infecções.
Em pacientes que possuem cirurgias nasais prévias, cirurgias revisionais ou necessidades de reconstrução nasal, onde a quantidade de enxertos é muito maior, optamos pela captação de cartilagem costal.
Pode-se ainda utilizar cartilagem da concha auricular(orelha) em alguns casos específicos.
Essa demanda é sempre é analisada na consulta do pré-operatório.
Tempo de repouso:
Repouso domiciliar deverá ser realizado nos primeiros 07-10 dias do processamento.
Atividades leves como caminhadas poderão ser liberadas após 15 dias.
Atividades físicas de alta intensidade como musculação, corridas, esportes como futebol, deverá ter um repouso mínimo de 30 dias.
Como é a rotina do pós-operatório
Os pacientes tem retorno entre 7º e 10º dia, nesta consulta é realizada a retirada do splint nasal além, além dos pontos e do aquaplastic, e nova esparadrapagem.
São realizadas consultas no 14º e 30º dia para realização de curativos, remoção de crostas e avaliação da cicatrização e edema.
O acompanhamento no primeiro ano é fundamental com 3 avaliações(3 meses, 6 meses e um ano).
Qual é o valor da cirurgia:
Os valores da equipe médica e hospitalar levam em conta as alterações que deverão ser corrigidas e tempo de procedimento. Cada nariz é único, desta forma após a consulta inicial já será possível o envio de um orçamento personalizado.
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